大腸カメラ 品質レポート（2025年9月）
分母A：全大腸カメラ 19件 ／ 分母B：平均リスク 8件更新日：2025-10-07
🔹 分母A＝全大腸カメラ（All TCS） 🟢 分母B＝平均リスク（非FIT陽性・45歳以上・Screening）
- ADR 75.0%（B）：平均リスク群でも高い検出
- 撤退時間 ≥6分 100%・前処置適正 100%（A）
- CIR 94.7%（A）：未到達1件の要因を院内レビュー済み
- 安全性：後出血（7日以内）0件／鎮静関連（当日〜24時間）0件
検出（見つける力）
🔎
ADR（腺腫発見率）
見つける力の王道
がんの“もと”をどれだけ見つけられているか。
当院（B）6 / 8（75.0%） 参照目標男≥30%／女≥20%
🌿
SSLDR（鋸歯状病変検出率）
見落としやすいも、逃さない
見つけにくい鋸歯状病変を拾えているか。
当院（B）1 / 8（12.5%） 参照目標>6%
APC（1件あたり腺腫数）
一度でしっかり回収
1回の検査で見つけた腺腫の“量”。
当院（B）2.9個/件（23/8） 参考目標≥0.8（最低0.6／挑戦1.0）
観察・技術（プロセス品質）
🚩
CIR（盲腸到達率）
すみずみまで到達
腸のいちばん奥まで観察できた割合。
当院（A）18 / 19（94.7%） 目標≥95%
⏱️
撤退時間 ≥6分 達成率
ゆっくり、ていねい
異常がなくても最低6分かけて観察できているか。
当院（A）19 / 19（100%） 目標≥6分（国際動向：8分）
※次月以降は原則「陰性・生検なし」を分母とした評価に統一。
✨
前処置適正率（適切／不適切）
視界はクリアに
当院の判定は二択（適切／不適切）。
適切＝BBPS合計≥6 かつ各セグメント≥2に相当／不適切＝いずれかのセグメントが2未満、または5mm超の病変検出に支障ありと判断した場合。
当院（A）19 / 19（100%） 目標≥90%
適正・安全
🍃
NNPR（非腫瘍性切除率）
むやみに切らない
“切らなくてよいもの”をどれだけ減らせているか。
公式（normal-only）0 / 8（0.0%） 目標（公式）0% 参考（total）3 / 8（37.5%：炎症性2・HP1）
🩸
後出血（7日以内）
出血トラブルを最小に
止血などの処置や輸血を要した出血。
当院（A）0 / 19（0.0%） 参照目標<1%
😴🩺
鎮静関連有害事象（当日〜24時間）
眠って、安全
酸素投与・拮抗薬投与・バッグ換気以上を要した事象。
当院（A）0 / 19（0.0%） 目標重篤0件
■ 分母の定義：
分母A（全例）＝当院で施行した全ての大腸カメラ。／ 分母B（平均リスク）＝45歳以上かつスクリーニング目的で、FIT陽性ではない症例。
■ 前処置の二択判定：
適切＝BBPS合計≥6 かつ各セグメント≥2（Adequate）。
不適切＝いずれかのセグメントが2未満、または5mm超の病変検出に支障ありと判断した場合。
不適切時は、臨床状況に応じて原則1年以内の再検査をご提案します。
■ 安全の追跡期間：外向け集計は7日以内。院内では14日（症例により30日）まで確認しています。
■ 期間：2025年9月（単月）。以降、直近12か月ローリングも併記予定。