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腹部膨満(お腹が張る)

腹部膨満(お腹が張る)とは(どんな症状?)

腹部膨満(お腹が張る)は、ガスがたまる感じお腹がパンパンに張る感じ服やベルトがきついといった不快感のことです。食後に強くなる、夕方に悪化する、便通で軽くなるなど、出方には個人差があります。

次の症状がある場合は早めに受診をご検討ください

  • 強い腹痛が続く/お腹が硬く張ってつらい
  • 吐き気・嘔吐がある、食事や水分がとれない
  • 発熱を伴う
  • 便やガスが出ない(腸閉塞が疑われる)
  • 血便・黒色便がある(血便
  • 体重減少、貧血症状(ふらつき・息切れ)がある
  • 急にお腹が大きくなった(腹水などの可能性)

なぜ起こる?(主な原因)

お腹の張りは、ガス便、あるいは胃腸の動き感じ方の敏感さが関係して起こります。原因はひとつとは限らず、いくつかが重なっていることも多いです。

  • 便秘:便やガスがたまりやすくなります(便秘
  • 食事内容・食べ方:早食い、炭酸、豆類・乳製品などでガスが増えることがあります
  • 過敏性腸症候群(IBS):お腹の張りと便通異常を繰り返すことがあります(IBS
  • 機能性ディスペプシア(FD):胃のもたれ・早期満腹感と一緒に張りを感じることがあります(機能性ディスペプシア
  • 感染性腸炎:下痢や腹痛を伴い、一時的に張ることがあります(感染性腸炎
  • 薬の影響:便秘を起こす薬、腸内環境に影響する薬などで張りが出ることがあります
  • 腹水:肝臓などの病気でお腹に水がたまり、張ってきます(急にお腹が大きくなる場合は要注意)

自宅でできる対処(一般的なこと)

  • 食べ方:ゆっくりよく噛む/一度に食べ過ぎない/炭酸やガム・ストローを控える
  • 食事:張りが強い時は、豆類・乳製品・脂っこいもの・甘味料の多い食品などを一度控えて様子を見る
  • 便通を整える:便秘がある場合は、水分・運動・必要に応じて便秘治療を検討(便秘
  • 軽い運動:散歩などでガスが動きやすくなることがあります

※強い痛みや嘔吐がある場合は、無理に食事を調整せず受診をご検討ください。

検査・受診の目安

次のような場合は、原因を確認するために医療機関での評価をおすすめします。

  • 生活の見直しをしても改善しない/繰り返す
  • 腹痛発熱嘔吐などを伴う
  • 体重減少、貧血症状がある
  • 血便がある(血便
  • 便秘や下痢など便通異常が続く便秘下痢

当院で行う可能性のある検査

  • 診察・問診:食事、便通、症状の出方(食後・夕方など)、服用薬を確認します
  • 血液検査:炎症、貧血、肝機能などの評価(必要に応じて)
  • 腹部エコー:便やガスのたまり、胆のう・肝臓・膵臓、腹水の有無などを確認します
  • 胃カメラ:胃のもたれや胸やけ、吐き気を伴う場合に検討します(胃カメラ
  • 大腸カメラ:便通異常が続く、血便がある、炎症性腸疾患などが疑われる場合に検討します(大腸カメラ

CTなどの追加画像検査や入院が必要と判断した場合は、連携医療機関をご紹介します。

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監修
松村 晋矢 (医学博士・消化器病専門医・消化器内視鏡専門医/千里丘内視鏡クリニック院長)
執筆・編集
松村 晋矢
免責
本ページは一般向けの説明です。症状や背景により必要な検査・対応は異なります。体調に不安が続く場合は当院消化器内外来へ、緊急時は119へご連絡ください
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