大腸カメラ 品質レポート（2025年10月）
分母A：評価適用 29件（※全例30件中、進行癌による高度狭窄×1を除外）／ 分母B：平均リスク 9件
更新日：2025-11-10
更新日：2025-11-10
🔹 分母A＝評価適用（All TCSから不可抗力〈腫瘍狭窄など〉を除外） 🟢 分母B＝平均リスク（非FIT陽性・45歳以上・Screening）
- ADR 55.6%（B：5/9）、SSLDR 0%（B：0/9）、APC 1.2個/件（B：11/9）
- CIR 100%（A：29/29）、撤退時間 ≥6分 100%（A：29/29）
- 前処置適正 96.6%（A：28/29）
- 安全性：後出血（7日以内）0件／鎮静関連 0件
検出（見つける力）
🔎
ADR（腺腫発見率）
見つける力の王道
がんの“もと”をどれだけ見つけられているか。
当院（B）5 / 9（55.6%） 参照目標男≥30%／女≥20%
🌿
SSLDR（鋸歯状病変検出率）
見落としやすいも、逃さない
見つけにくい鋸歯状病変を拾えているか。
当院（B）0 / 9（0.0%） 参照目標>6%
APC（1件あたり腺腫数）
一度でしっかり回収
1回の検査で見つけた腺腫の“量”。
当院（B）1.2個/件（11/9） 参考目標≥0.8（最低0.6／挑戦1.0）
観察・技術（プロセス品質）
🚩
CIR（盲腸到達率）
すみずみまで到達
腸のいちばん奥まで観察できた割合。
当院（A）29 / 29（100%） 目標≥95%
⏱️
撤退時間 ≥6分 達成率
ゆっくり、ていねい
異常がなくても最低6分かけて観察できているか。
当院（A）29 / 29（100%） 目標≥6分（国際動向：8分）
※原則「陰性・生検なし」を分母とした評価。
✨
前処置適正（適切／不適切）
視界はクリアに
当院の判定は二択（適切／不適切）。
適切＝BBPS合計≥6 かつ各セグメント≥2に相当。
当院（A）28 / 29（96.6%） 目標≥90%
適正・安全
🍃
NNPR（非腫瘍性切除率）
むやみに切らない
“切らなくてよいもの”をどれだけ減らせているか。
公式（normal-only）0 / 9（0.0%） 参考（total）1 / 9（11.1%：HP×1）
※今月の非腫瘍性は過形成性ポリープ（HP）1件。公式＝「正常粘膜・リンパ濾胞等のみ」を非腫瘍性として算出。
🩸
後出血（7日以内）
出血トラブルを最小に
止血などの処置や輸血を要した出血。
当院（A）0 / 29（0.0%） 参照目標<1%
😴🩺
鎮静関連有害事象（当日〜24時間）
眠って、安全
酸素投与・拮抗薬投与・バッグ換気以上を要した事象。
当院（A）0 / 29（0.0%） 目標重篤0件
直近2か月の合算（2025年9–10月）
- ADR（B）：11/17（64.7%） ／ SSLDR（B）：1/17（5.9%） ／ APC（B）：2.0個/件（34/17）
- CIR（A）：47/48（97.9%） ／ 撤退時間≥6分（A）：48/48（100%） ／ 前処置適正（A）：47/48（97.9%）
- NNPR（公式・B）：0/17（0.0%） ／ 参考（total・B）：4/17（23.5%）
- 安全：後出血0/48（0.0%）・鎮静関連0/48（0.0%）
※ 合算は「分子・分母を合算して再計算」しています（APCは腺腫総数÷検査数）。
■ 今月の分母：
分母A（評価適用）＝当院で施行した大腸カメラから、不可抗力により評価不能の症例を除外した件数（29件）。
除外内訳：進行癌による高度狭窄 ×1（全例30件 → 評価適用29件）。
分母B（平均リスク）＝45歳以上かつスクリーニング目的で、FIT陽性ではない症例（9件）。
■ 算出単位：症例（検査）単位。ADR/SSLDR/NNPR は「その検査で1つ以上該当すれば1とカウント」。APC は1検査あたり腺腫数の平均。
■ 前処置の定義：
適切＝BBPS合計≥6 かつ各セグメント≥2（Adequate）。不適切＝いずれかのセグメントが2未満、または5mm超病変の検出に支障ありと判断した場合。
■ 安全の追跡期間：外向け集計は7日以内。院内では14日（症例により30日）まで確認しています。