呑酸（酸っぱいものが上がってくる）
呑酸（どんさん）とは（どんな症状？）
呑酸（どんさん）は、胃の中身（胃酸を含む内容物）が食道へ逆流し、口やのどまで酸っぱい液が上がってくるように感じる症状です。「酸っぱいゲップ」「喉の奥がすっぱい」「口の中が苦い」と表現されることもあります。
呑酸は、胸やけと並んで逆流の代表的なサインです。食後や前かがみの姿勢、横になったとき、夜間に起こりやすい傾向があります。
酸っぱいものが上がってくる症状が続く方へ
まずは生活習慣の見直しで改善することも多い症状です。
ただし、症状が続く場合や、気になるサインがある場合は胃カメラで確認することがあります。
なぜ起こる？（しくみ）
胃と食道の境目には、胃の内容物が上がってこないようにする「締まり（逆流を防ぐ仕組み）」があります。ここがゆるむ、または腹圧が上がると、胃酸を含む内容物が食道へ逆流し、さらに上の方まで達すると呑酸として感じます。
逆流が起こりやすくなる要因には次があります。
- 食後すぐに横になる、夜食の習慣
- 食べ過ぎ、脂っこい食事、アルコール、炭酸、カフェイン、チョコ、刺激物
- 肥満、前かがみ姿勢が多い、きついベルト
- 食道裂孔ヘルニアがある（食道裂孔ヘルニア）
考えやすい原因
- 逆流性食道炎（GERD）：呑酸の最も代表的な原因です。胸やけ、のどの違和感、咳、声がれなどを伴うこともあります（逆流性食道炎）。
- 食道裂孔ヘルニア：逆流が起こりやすくなる背景になります（食道裂孔ヘルニア）。
自宅でできる対策（まず試したいこと）
- 食後すぐ横にならない（2〜3時間あける）
- 就寝前の飲食を控える（夜食・飲酒を見直す）
- 食べ過ぎを避ける（少量をゆっくり）
- 脂っこい食事、アルコール、炭酸、カフェイン、チョコ、辛いものを控えめに
- 症状が夜に強い場合は、上半身を少し高くして寝る（枕だけでなく背中〜上体が上がる工夫）
- 前かがみ姿勢や、きついベルトを避ける
これらで改善することも多いですが、繰り返す場合は原因の確認が大切です。
受診の目安（胃カメラを検討するサイン）
- 生活習慣を見直しても症状が続く／悪化する
- 胸やけが続く、夜間に目が覚める
- 飲み込みづらさ（つかえ感）がある
- 吐血・黒色便がある
- 体重減少や貧血症状（ふらつき・息切れ）がある
当院で行う可能性のある検査
- 診察・問診：症状のタイミング（食後・就寝時など）、生活習慣、服用薬を確認します
- 胃カメラ：逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニアの有無、胃炎・潰瘍などを確認します（胃カメラ）
検査の適応は症状や年齢、経過を踏まえて医師が判断します。
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