体重減少
体重減少とは（どんな症状？）
体重減少は、食べる量や運動量が大きく変わっていないのに体重が落ちる状態です。短期間の変動（むくみや便の量など）で増減することもありますが、はっきりとした減少が続く場合は原因の確認が大切です。
※目安として、数か月で体重の5％程度の減少がある場合は、一度医療機関での評価をおすすめします。
次の症状がある場合は早めに受診をご検討ください
なぜ起こる？（主な原因）
体重減少は、摂取（食べる量）・吸収・消費（代謝）のどこかに変化が起きたサインです。原因はさまざまで、ひとつに決めつけずに総合的に評価します。
- 食べられていない：食欲不振、吐き気、飲み込みにくさ、胃もたれ、ストレスなど
- 吸収がうまくいかない：慢性下痢、炎症性腸疾患など（潰瘍性大腸炎、クローン病）
- 慢性感染・炎症：長引く発熱や炎症がある場合
- 内分泌（ホルモン）の影響：甲状腺の病気、糖代謝の異常など
- 薬の影響：食欲低下や下痢などの副作用が関係することがあります
- 悪性疾患（がん等）：消化管を含め、幅広く鑑別が必要です
自宅で確認したいポイント
- いつから、どのくらい減ったか（例：○kg／○か月）
- 食事量は本当に変わっていないか（間食・飲酒・食欲）
- 便通の変化（下痢・便秘・血便）
- 発熱、寝汗、動悸、息切れなどの随伴症状
- 飲み込みにくさ、胸やけ、吐き気、腹痛の有無
体重の記録（週1回でも可）があると、受診時に判断がしやすくなります。
検査・受診の目安
体重減少が続く場合は、早めに原因を確認しましょう。症状や年齢、既往歴を踏まえ、まずは採血と腹部エコーなどで全体像を評価し、必要に応じて消化管の検査を検討します。
当院で行う可能性のある検査
- 診察・問診：食事量、便通、発熱、服用薬、生活背景を確認します
- 血液検査：貧血、炎症、肝機能、栄養状態などを評価します
- 腹部エコー：肝臓・胆のう・膵臓などを中心に確認します
- 胃カメラ：食欲不振、胃もたれ、胸やけ、吐き気などがある場合に検討します（胃カメラ）
- 大腸カメラ：血便、便通異常（下痢・便秘）、貧血などがある場合に検討します（大腸カメラ）
CTなどの追加画像検査や入院精査が必要と判断した場合は、連携医療機関をご紹介します。
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